힘줄에 비정상적으로 석회(칼슘, calcium)가 침착하여 통증 및 운동장애등을 일으키는 병을 석회성건염이라고 합니다. 간혹 증상이 없이 석회가 침착하였다가 사라지기도 하지만 경우에 따라서는 매우 극심한 통증이 올 수도 있습니다. 통증이 심한 경우에는 마치 종기가 곪은 것과 같다고 해서 ‘화학적 종기(Chemical furuncle)'라는 별명이 있습니다. 통증이 너무 심해서 환자가 응급실을 찾게 되는 경우도 있습니다. 이러한 석회성건염은 어깨의 회전근개 힘줄에서 가장 많이 발생하게 됩니다. 가장 흔하게 석회가 침착하는 힘줄은 극상근의 힘줄이며, 그 이외에도 극하근, 견갑하근, 소원근 등의 기타 회전근개 힘줄에도 침착할 수 있습니다.
무슨 이유로 석회가 힘줄에 침착하게 되는지에 대해서는 명백한 원인이 밝혀지지 않고 있습니다. 또한 석회화 건초염이 가장 많이 발생하는 부위가 어깨인 이유도 명확하지 않습니다. 하지만 실제로 석회성 건염 환자 대부분이 극상근 및 회전근개 부분의 심한 섬유화 현상을 동반하는 것으로 미루어 볼 때, 오랜 시간 진행되어온 섬유화가 어깨를 굳게 만들어 혈류 흐름을 원활치 못하게 하여 석회가 침착되기 쉬운 상황이 된 것으로 볼 수 있습니다. 같은 섬유화 정도에도 석회가 침착되는 환자가 있고 아닌 경우가 있는 것은 체질적인 경향이나, 각 환자의 칼슘 대사 등 다양한 요인이 작용한다고 볼 수 있습니다.
이러한 고정부위의 통증, 극심한 통증은 한의학에서 얘기하는 ‘어혈(瘀血)’과 일맥 상통하는 양상입니다. 이러한 어혈을 부드럽게 풀어주면서 섬유화가 해결되면 석회의 문제도 진정되면서 석회 생성 재발을 방지할 수 있습니다.
석회성건염은 오십견, 회전근개의 통증 양상과 정확하게 구별되는 증상은 없습니다. 그러므로 의료진의 진단이 필요할 뿐만 아니라 X-ray, 초음파 등 다양한 영상 소견도 종합해야 합니다. 항간에 석회의 여부는 X-ray 로 다 감별이 가능하다는 얘기도 있지만, 실제로 석회의 위치에 따라 X-ray 로 감별이 어려운 경우도 많기 때문에 X-ray 와 초음파 등 다양한 영상적 소견을 통합해야 정확한 진단이 가능합니다.
- 1. 어깨의 극심한 통증이 가장 두드러진 증상 입니다.
- 어깨의 극심한 통증이 가장 두드러진 증상입니다. 석회성건염의 통증은 심한 급성의 경우 골절과 비견될 정도로 심각한 통증을 유발하여 응급실에 내원하게 되는 경우도 있습니다. 하지만 석회가 급성이 아니고 만성적으로 존재하고 있고, 석회의 위치가 민감한 위치가 아니면 특정 움직임에서만 조금씩 통증이 발생하는 경우도 있습니다.
- 2. 간혹 어깨부위에서 열감이 느껴지는 경우도 있습니다.
- 3. 동작에서 통증을 일으킵니다.
- 석회성건염도 오십견과 비슷하게 어깨 운동에 제한을 주어 옷을 입거나 버스 손잡이를 잡는 등의 동작에서 통증을 일으킵니다.
- 3. 새벽에 통증이 심해서 잠을 설치는 경우도 있습니다.
1. 침치료어깨 및 목 부위에 대한 직접적인 침치료는 어깨와 목의 전체적인 상태를 치료하는 것에는 한계가 있습니다. 어깨 주변부 내지 외부 조직에 대해서는 효과를 볼 수 있지만 회전근개 파열을 일으킨 근본적인 원인인 섬유화는 어깨 내부의 힘줄의 문제이므로 어깨 부위에 대한 침치료가 용이하지 않은 경우가 많습니다. 장덕한방병원은 15년 동안 40,000여 케이스를 치료하며 목, 어깨 질환 및 회전근개 파열 해결에 특효가 있는 침치료 방법을 개발하여 이를 적용하고 있습니다. 어깨에 직접 자침하지 않고 손과 발에서 섬유화를 해결하는 혈자리들을 응용하여 치료하며, 침치료 즉시 섬유화가 풀리므로 통증 완화와 동작범위의 증가 등을 바로 느낄 수 있습니다. 이를 통해 어혈을 풀어주고, 섬유화를 해소하여 회전근개 파열로 인한 통증을 빠르게 해결하며 목, 어깨를 부드럽게 강화시킵니다.
2. 약침치료침치료로 어깨 통증 등의 문제 상황을 빠르게 다스릴 수 있지만, 침치료 단독만으로는 치료 효과를 계속 유지하는 것에 한계가 있습니다. 항간에 침은 맞을 때만 효과가 있다고 하는 얘기는 바로 이 이유 때문입니다. 장덕한방병원은 오랜 치료 경험을 통해 침치료 효과를 유지시킬 뿐 아니라 회전근개 문제 및 석회성건염의 근본적인 해결에 도움이 되는 다양한 천연한방제제 약침을 적용합니다. 이를 통해 환자 개개인의 질환에 다양하게 대응하여 빠른 효과를 거둡니다.
3. 한약치료석회성건염 및 섬유화는 환자 개개인간 편차는 있지만, 보통 매우 오랜 시간동안 천천히 진행되어오는 특성을 가지고 있습니다. 침과 약침으로 석회성건염 및 섬유화를 빠르게 진정시킬 수 있지만 오래 진행되어온 병적 상태, 특히 섬유화와 어혈은 관리가 되지 않는 경우 재발이 될 우려가 있습니다. 장덕한방병원은 석회성건염 및 섬유화를 해결하고 재발을 방지하는 모과, 강황 등의 주요 약제를 응용한 한약을 통해 치료 중간에 다시 어깨통증이 악화되는 걸 방지하고, 향후 재발의 우려가 없도록 석회성건염 및 섬유화를 근본적으로 해결합니다.
4. 충격파(ESWT)본래 요관이나 신장의 결석을 제거하기 위해 적용되었던 충격파는 관절질환에도 효과적임이 밝혀진 뒤로 어깨질환 분야에 다방면으로 사용되고 있습니다. 특히 충격파의 경우 석회성건염에 가장 효과적인 치료법 중 하나로 알려져 있습니다. 하지만 충격파 기기에 따라 관절, 인대를 자극만 하는 일반 충격파와 석회를 분쇄하고 진정시킬 수 있는 심화 충격파가 따로 있으며, 장덕한방병원은 석회성건염을 직접 해결 할 수 있는 고가의 충격파 장비를 갖추어 효과적으로 석회성건염을 치료하고 있습니다. 또한 충격파는 정확한 석회위치를 찾아 정확히 타격하는 것이 가장 효과적인 치료법이므로, 장덕한방병원은 X-ray, 초음파 등 다양한 영상의학적 소견을 종합하여 충격파 치료점을 정확하게 설정하여 치료하여 좋은 효과를 볼 수 있습니다. 또한 충격파는 석회를 제거할 뿐만 아니라 어깨 주변의 혈관의 재형성을 돕고, 회전근개 힘줄, 어깨 관절 및 주위 연부 조직의 섬유화를 흔들어 풀어줘서 회전근개의 기능회복에 효과적으로 응용될 수 있습니다. 특히 충격파는 시술시간이 짧고(5~10분) 마취 등의 과정이 필요 없고 비침습적인 방법으로서 매우 안정적인 치료법이라 할 수 있습니다.
5. 석회주사치료뼈주사 내지 관절주사, 또는 진통 주사로 불리는 일반 주사치료는 진통제, 소염제, 근육이완제, 스테로이드 등의 복합 제제로서, 일시적 진통을 통해 인체의 움직임을 좋게 하는 방법입니다. 일반적인 어깨통증에서는 이러한 일시적 진통 주사 치료를 배제하고 인대 강화 내지 한의학적 치료가 더 효과적인 경우가 많습니다. 반면 석회성건염의 경우 통증이 극심한 경우가 많습니다. 이처럼 통증이 극심하게 되면 어깨의 가동자체를 더 굳게 만들어 석회 경향이나 섬유화 경향을 가중시킬 수 있고, 또한 낮과 밤으로 통증에 시달리게 되어 컨디션이 크게 악화되어 치유 기전을 기대하기 힘든 경우가 많습니다. 이에 장덕한방병원에서는 X-ray, 초음파 등의 다양한 영상의학적 소견을 통해 정확하게 석회성건염, 염증 위치를 파악한 후 해당 부위에 초음파와 C-arm 등의 첨단장비를 이용하여 최소한의 진통주사를 주입하여 석회성건염의 통증을 빠르게 진정시킵니다. 이를 통해 환자의 일상생활을 편안히 가능케 하고 어깨의 회복력을 증가시켜 석회성건염을 치료합니다.
6. 힘줄도수치료회전근개 파열의 근본적인 원인은 회전근개의 섬유화입니다. 이러한 섬유화를 다양한 양한방적 치료법으로 해결해 가는 것도 중요하지만, 굳어져 있는 힘줄 자체에 탄력성을 주는 도수치료를 병행하게 되면 그 효과는 훨씬 배가되며 빠르게 힘줄의 유연성을 살릴 수가 있습니다. 장덕한방병원은 어깨관절과 회전근개 질환에 특화된 노하우를 통해 다양한 물리치료 기법과 도수치료를 제공하여 회전근개의 섬유화를 원활하게 해결해가며 회전근개 파열을 치료합니다.
- 1. 어깨가 칼로 찌르는 것처럼 너무나 아픕니다. 석회성건염인가요?
- 아닙니다. 어깨통증 중 가장 강한 통증을 유발하는 것은 일반적으로 석회성건염으로 알려져 있습니다. 하지만 실제로 견관절의 강한 유착, 또는 회전근개의 예민한 부위의 파열 및 염증은 석회성건염 못지않은 심각한 통증을 유발합니다. 그러므로 통증의 정도만으로 석회성건염을 판정하기는 어려우며 반드시 어깨 의료진에게 자세한 감별진단이 필요합니다.
- 2. 석회성건염은 어깨에 돌(=석회)이 있는 것이니, 꼭 빼내야겠네요?
- 아닙니다. 석회성건염의 진행이 오래되어 석회의 크기가 매우 크거나, 석회가 통증에 예민한 부위에 고착화가 되어 있는 경우에는 수술적 접근 내지 외과적 시술이 필요한 경우도 있습니다. 하지만 석회성건염은 잘 알려진 대로, 외과적 시술 내지 수술적 치료를 하더라도 쉽게 다시 재발하는 특성이 있습니다. 이는 회전근개의 섬유화 등 회전근개 문제가 해결되지 않은 상태에서 석회만 제거한 경우, 석회가 침착하게 된 환경에 변화를 준 것은 아니므로 금방 다시 석회가 생기게 되었다고 볼 수 있습니다. 그러므로 일반적인 석회성건염의 경우, 석회를 진정시키고 작게 만들면서, 회전근개의 섬유화를 해결해주는 근본치료를 병행해야 석회성건염의 재발을 막을 수 있습니다. 그리고 이러한 치료를 통해 작아진 석회는 체내의 면역작용으로 없어지는 경우도 있으며, 또는 안정화된 상태로 존재하여 일상생활에 아무런 문제가 없는 상태로 유지됩니다.
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